Wir wissen, dass es Menschen gibt, die Fruchtbarkeitsprobleme haben, und dass es in etwa zwei von drei Fällen möglich ist, die Ursachen zu ermitteln und eine Lösung zu finden. Was passiert aber, wenn man bereits Mutter ist und sich für ein zweites Kind entscheidet, aber nicht schwanger werden kann? Niemand rechnet damit. Einerseits, weil Fruchtbarkeitsprobleme vorher ausgeschlossen wurden. Anderseits, ist die Situation sehr beunruhigend, denn es schwer zu glauben und vor allem zu akzeptieren, dass man nicht wieder auf natürlichem Wege schwanger werden kann oder dass man dazu auf künstliche Befruchtungsmethoden zurückgreifen muss.

Es kann aber tatsächlich passieren. Die meisten Frauen entscheiden sich erst ab einem Alter von 30 Jahren dazu, Mutter zu werden, und sind häufig schon näher an 40 als an 35 Jahren, wenn wir eine zweite Schwangerschaft anstreben. „In diesem Alter sind die Chancen, spontan schwanger zu werden, viel geringer“, erklärt Dr. Buenaventura Coroleu, Senior Consultant des Diensts für Reproduktionsmedizin bei Dexeus Mujer. Mit dem Alter nimmt sowohl die Menge als auch die Qualität der Eizellen ab.

Dieses Problem, das in der medizinischen Fachsprache als  „sekundäre Sterilität“ bezeichnet wird, ist jedoch nicht nur auf das Alter der Mutter zurückzuführen. Im Laufe der Jahre verändert sich unser Körper und ist nicht immer in der gleichen Verfassung. Eine erhebliche Gewichtszunahme oder -abnahme, sowie hormonelle Störungen oder Schilddrüsenprobleme können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Myome oder Polypen in der Gebärmutter können ebenfalls störend wirken. Außerdem kann die vorherige Schwangerschaft unerkannte Folgeschäden hinterlassen haben, wie Gebärmutterverwachsungen oder Beckenerkrankungen, die eine neue Schwangerschaft verhindern können.

Wie man sieht, können die Ursachen sehr vielfältig sein. Es ist daher wichtig, sich regelmäßig gründlich vom Frauenarzt untersuchen zu lassen, um eventuelle Auffälligkeiten diagnostizieren und behandeln zu können. Das Gleiche gilt für Ihren Partner, wenn er ein Mann ist. Obwohl man es ungern zugibt, vergehen für Männer auch die Jahre, und ihre Vitalität und Spermienqualität sind mit 30 Jahren nicht mehr dieselbe wie mit 40 oder Anfang 50, obwohl sie körperlich gesund sind. Es stimmt, dass ihre Fruchtbarkeit länger anhält als die der Frauen. Sie kann aber auch durch andere Faktoren beeinträchtigt werden, z. B. durch Umweltverschmutzung, toxische Gewohnheiten wie Tabak- und Alkoholkonsum, hormonelle Störungen, Genital- oder Harnwegsinfektionen, Prostataprobleme und „stille“ Krankheiten (d. h. Krankheiten, die keine Symptome aufweisen, wie Diabetes, Bluthochdruck und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen).

Ein weiterer wichtiger Aspekt, der zu sekundärer Unfruchtbarkeit führen kann, ist ein Partnerwechsel. Es kommt immer häufiger vor, dass man einen neuen Partner trifft, der bereits Kinder aus früheren Beziehungen hat. In diesen Fällen wird auch davon ausgegangen, dass es kein Problem sein wird, wieder Eltern zu werden. Allerdings kann sich die Situation im Laufe der Jahre ändern, und es können die oben erwähnten Probleme auftreten. Deswegen ist es wichtig, nach einigen Monaten und mehreren erfolglosen Versuchen ärztlichen Rat einzuholen und die Situation nicht in die Länge zu ziehen, um die Aufregung nicht in Enttäuschung umzuschlagen und zu Problemen in der Beziehung zu führen.

In der Regel werden zur Diagnose der sekundären Sterilität die gleichen Untersuchungen durchgeführt wie bei der primären Sterilität. Wenn Sie denken, dass dies bei Ihnen der Fall sein könnte, ist es ratsam, einen Termin bei Ihrem Frauenarzt zu vereinbaren, um eine vollständige Untersuchung und Ihre Eierstockreserve zu ermitteln. Falls Unregelmäßigkeiten festgestellt werden, wird der Arzt Sie über die weitere Behandlung beraten. Wenn alles in Ordnung scheint, kann er Ihnen einen ersten Termin bei der Reproduktionsmedizin empfehlen, um festzustellen, ob weitere Untersuchungen erforderlich sind.

Wenn Sie einen männlichen Partner haben, sollte er sich unbedingt auch untersuchen lassen. Bei Dexeus Mujer wird ein Fruchtbarkeitstest für Paare angeboten, der eine schnellere Diagnose ermöglicht, da die Ergebnisse und die Situation gemeinsam bewertet werden können. Außerdem verfügen wir über eine Abteilung für Gesundheit des Mannes, die sich mit der Diagnose und Behandlung von Problemen der sexuellen und reproduktiven Gesundheit von Männern befasst.

Wenn Sie also bereits Kinder haben und noch einmal Mutter werden möchten, aber mit Ihrem Partner seit über sechs Monaten versuchen, schwanger zu werden, sollten Sie einen Termin bei Ihrem Frauenarzt vereinbaren und sich beraten lassen. Betrachten Sie die Zeit, die Sie investieren, um sich zu vergewissern, dass alles in Ordnung ist, als Zeitgewinn zu Ihren Gunsten. Und keine Sorge, denn die meisten Fälle von sekundärer Sterilität lassen sich mit medizinischer Unterstützung leicht beheben.